Osteoporose

Botontkalking en het risico op breuken

Osteoporose betekent letterlijk poreus bot. Het is een aandoening waarbij de botmassa en de botstructuur langzaam afnemen.
De botten worden brozer, waardoor ze sneller kunnen breken – soms zelfs zonder duidelijke val of stoot.

Bij MoveWell zien we osteoporose niet alleen als een botziekte, maar als een bewegingsprobleem van het hele lichaam.
Sterke botten vragen om beweging, belasting, voeding en balans. Door die factoren samen te verbeteren, kan het lichaam sterker worden, zelfs na een diagnose.

Wat is osteoporose precies?

Botweefsel is levend en dynamisch. Het vernieuwt zich voortdurend via een proces van afbraak (door osteoclasten) en opbouw (door osteoblasten).
Bij osteoporose is dat evenwicht verstoord: de afbraak gaat sneller dan de opbouw.
Daardoor vermindert de dichtheid én verandert de structuur van het bot – er ontstaan kleine holtes, waardoor de stevigheid afneemt.

Osteoporose wordt vastgesteld met een botdichtheidsmeting (DEXA-scan).
Daarbij wordt de zogenoemde T-score berekend:

  • T-score tussen -1 en -2,5 = osteopenie (lichte afname).
  • T-score lager dan -2,5 = osteoporose.

Een lage botdichtheid betekent een hoger risico op fracturen, vooral in de wervelkolom, heup en pols.

Wie loopt risico op osteoporose?

De kans op botontkalking neemt toe met de leeftijd, maar de oorzaak is zelden alleen ‘ouderdom’.
Belangrijke risicofactoren zijn:

  • Verminderde hormoonproductie (zoals oestrogeen na de overgang).
  • Erfelijke aanleg of een slanke lichaamsbouw.
  • Weinig lichaamsbeweging of langdurig zitten.
  • Tekort aan calcium, eiwitten of vitamine D.
  • Roken en overmatig alcoholgebruik.
  • Medicatie (zoals corticosteroïden of schildklierhormonen).

Osteoporose treft vaker vrouwen, maar ook mannen kunnen het krijgen – vaak pas op latere leeftijd.

Hoe merk je osteoporose?

De aandoening zelf is meestal pijnloos totdat er een breuk optreedt.
Toch zijn er vroege signalen die kunnen wijzen op verzwakt bot:

  • Afname in lengte (meer dan 3 cm).
  • Een gebogen of ingezakte rug (kyfose).
  • Rugpijn of stijfheid zonder duidelijke oorzaak.
  • Breuken na lichte val of stoot (pols, heup, wervel).

Bij wervelfracturen kan de rug plots pijnlijk worden en langzaam krom trekken. Dat heeft niet alleen fysieke, maar ook functionele gevolgen voor ademhaling en mobiliteit.

Wat gebeurt er in het bot?

Bij gezonde volwassenen is de botstructuur dicht en sterk, met een netwerk van kalkrijke balkjes.
Bij osteoporose worden die balkjes dunner en brozer. De buitenwand van het bot blijft intact, maar de binnenstructuur verliest stabiliteit.

Het gevolg is een groter risico op spontane of ‘stille’ breuken, vooral in de wervelkolom.
Deze inzakkingsfracturen kunnen enkele millimeters per keer veroorzaken, wat uiteindelijk tot een kromme rug leidt.

Beweging als medicijn

Beweging is het krachtigste natuurlijke middel tegen botontkalking.
Door regelmatige belasting krijgt het bot een prikkel om zich te versterken.
Het gezegde “use it or lose it” geldt letterlijk voor botweefsel.

De beste vormen van training zijn:

  • Krachttraining: stimuleert botopbouw via trekkracht van spieren.
  • Lichte impactbewegingen: wandelen, traplopen, dansen of lichte sprongen.
  • Balans- en coördinatietraining: vermindert valrisico.
  • Houdingsoefeningen: verbeteren de belasting van de wervelkolom.

Bij MoveWell wordt krachttraining veilig opgebouwd onder begeleiding van een fysiotherapeut of chiropractor. Het doel is belasting zonder risico.

Voeding en botgezondheid

Een sterk skelet vraagt om voldoende bouwstoffen. De belangrijkste zijn:

  • Calcium: aanwezig in zuivel, groene groenten, noten en sardines.
  • Vitamine D: zorgt voor opname van calcium; zonlicht is de beste bron.
  • Eiwitten: noodzakelijk voor de botmatrix en spierkracht.
  • Vitamine K, magnesium en zink: ondersteunen de botstofwisseling.

Een tekort aan deze voedingsstoffen versnelt botverlies.
Bij MoveWell wordt voedingsadvies vaak onderdeel van het behandelplan, zeker bij patiënten met lage botdichtheid of herstel na fractuur.

De rol van chiropractie en oefentherapie

Chiropractie richt zich op bewegingsherstel van de wervelkolom, wat indirect de botgezondheid bevordert.
Door wervels en gewrichten soepel te houden, wordt de belasting beter verdeeld en de spierfunctie verbeterd.
In combinatie met fysiotherapie ontstaat een complete aanpak: stabiliteit, mobiliteit en spierkracht.

Beweging in de juiste richting geeft de wervelkolom letterlijk zijn draagkracht terug.

Leefstijl en preventie

  • Zorg voor dagelijks zonlicht voor vitamine D.
  • Eet eiwitrijk en gevarieerd.
  • Stop met roken en beperk alcohol.
  • Blijf bewegen, ook op latere leeftijd.
  • Voorkom vallen door balans- en houdingsverbetering.

Preventie is het sterkste wapen tegen osteoporose. Elke dag kleine belasting is beter dan af en toe intensieve training.

Medicatie

In sommige gevallen schrijft de arts bisfosfonaten of denosumab voor om botafbraak te remmen.
Deze middelen kunnen effectief zijn, maar werken het best in combinatie met beweging en voeding.
Zonder mechanische belasting blijft de botkwaliteit beperkt verbeteren.

Welke specialisten kunnen u met bij acute of chronische pijn helpen?

Jarco Schol

Chiropractor

Tijn Kooren

Chiropractor

Desiree Griesel

Chiropractor

Sten Hofstad

Chiropractor

Herstel en vooruitzicht

Osteoporose is niet volledig omkeerbaar, maar het proces kan gestabiliseerd of vertraagd worden.
Door consistent te bewegen, te trainen en gezond te eten, neemt het risico op breuken sterk af.
Veel patiënten winnen mobiliteit, stabiliteit en vertrouwen terug – zelfs na een wervelfractuur.

Conclusie

Osteoporose is geen teken van ouderdom, maar van onderbelasting.
Sterke botten ontstaan niet vanzelf; ze reageren op wat je doet.
Met de juiste combinatie van beweging, voeding en houding kun je je botten levenslang beïnvloeden.

Bij MoveWell helpen we mensen om letterlijk sterker te worden van binnenuit – met kennis, begeleiding en beweging als medicijn.

Conclusie

Acute pijn is kortdurend en nuttig: het helpt het lichaam herstellen.
Chronische pijn is blijvend en vraagt een andere aanpak – niet gericht op rust, maar op herstel van vertrouwen en beweging.

Wie begrijpt hoe pijn werkt, kan de vicieuze cirkel van angst en spanning doorbreken. Bij MoveWell leggen we dat stap voor stap uit en begeleiden we je met gerichte beweging, educatie en moderne therapie.

Herstel begint met begrip – en dat is precies waar moderne pijnzorg om draait.

Wilt u een afspraak maken bij MoveWell Chiropractie Hilversum?

FAQ – Osteoporose

Wat is het verschil tussen osteoporose en osteopenie?

 Osteopenie is de voorfase van botontkalking; bij osteoporose is het bot al poreus en broos.

Is osteoporose te genezen?

 Volledig herstellen is lastig, maar het proces kan gestopt of vertraagd worden.

Helpt krachttraining echt?

 Ja. Spierbelasting stimuleert botopbouw en vermindert het risico op fracturen.

Welke voeding is goed voor botten?

 Calcium, vitamine D, eiwitten en magnesium zijn essentieel.

Kan ik nog sporten met osteoporose?

 Ja, mits onder begeleiding. Vermijd schokbelastende sporten bij gevorderde botontkalking.

Is wandelen verstandig bij een hernia? Of is bedrust verstandig?

De chiropractor en/ of fysiotherapeut zal altijd de activiteiten doornemen die uw klacht verergeren of verminderen. Een groot percentage van de mensen met een lage rughernia heeft een verergering van de klacht met zitten, bukken en draaien. Het kan dan juist verstandig zijn om te lopen en staan.

 

Vroeger was bedrust het devies bij een hernia. Dit wordt nu juist afgeraden. Hoe meer u kunt bewegen hoe beter. Let wel, zolang de klachten in het been niet verergeren.

 

Een kleiner percentage van de mensen krijgt juist met lopen verergering van de klacht. Overleg altijd met uw therapeut hoe u het beste uw dag kan indelen.

Is een hernia-operatie verstandig?

Kort gezegd en generaliserend. Nee dit is niet verstandig. Zoals eerder aangegeven herstelt maar liefst 80% van de herniaklachten naar tevredenheid binnen 12 weken. Dit wil niet altijd zeggen dat de klachten tot geen klachten herstellen echter wel dat een operatie geen optie meer is. Indien u wel geopereerd wordt dan is operatie gelukkig nog altijd een goede oplossing om van extreme herniaklachten aan te pakken. Echter blijkt uit wetenschappelijk onderzoek dat niet opereren een betere gezondere optie is voor uw rug gekeken na een aantal jaar.

Wekelijks zien wij gemiddeld 100 mensen met herniaklachten. Over het jaar genomen moeten slechts 2-3 patiënten geopereerd worden. Dankzij een uiterst gericht herniaprogramma kunnen wij mensen effectief helpen.

Hoe verloopt een herstel na een operatie?

Soms kan het onvermijdelijk zijn om te opereren. Gelukkig is de kans klein maar indien er wordt geopereerd kan er nadien littekenweefsel ontstaan. Voor compleet herstel raden wij mensen aan veel te bewegen. Alleen bewegen uiteraard op een verantwoordelijke manier. Uw therapeut bespreekt met u hoeveel u zich dagelijks mag belasten. Welke oefeningen een goede beweging geven aan de wervelkolom en welke juist niet.

Kan ik op een röntgenfoto en MRI mijn hernia zien?

Beide diagnostische onderzoeken worden gebruikt om de rug in kaart te brengen. Hierin is een rontgenfoto een zeer beperkt middel en is voornamelijk bedoel om de benige (kraakbeen) structuren in kaart te brengen. Zo kan je goed zien of iemand artrose heeft of een breukje.

Een MRI wordt gebruikt om een tussenwervelschijf goed in kaart te brengen. Hierin kan gezien wordt of er een hernia is. Ook wordt er gekeken of de hernia druk geeft op een zenuw.